Refrakter Kanser Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Genel kullanımdaki "refrakter" kelimesi inatçı ya da zor anlamına gelir ve tıpta özellikle tedaviye cevap vermeyen hastalıklarda kullanılır. Fotoğraf: Lymphoma cells.

Dirençli kanser, tedavinin başında dirençli veya tedavi sırasında dirençli olabilen kansere karşılık gelmektedir.

Bir hastanın hastalığı refrakter olduğunda ya da dirençli hale gelirse, bir sonraki adım ikinci veya üçüncü basamak tedavi olarak adlandırılan başka bir tedavi biçimini denemektir.

Örneğin, bir hastada refrakter non-Hodgkin lenfoma (NHL) varsa, doktorlar birkaç kemoterapi ajanı kombinasyonu gibi ikinci basamak tedaviyi reçete edebilir. Böyle bir rejim R-ICE'dir (R-ICE adı verilen ilaç kombinasyonu= rituksimab, ifosfamid, karboplatin ve etoposid). Bazen non-Hodgkin lenfoma için ikinci basamak tedavi sonrası kök hücre nakli yapılır.

Refrakterin anlamı, bağlama bağlı olarak biraz farklı olabilir. Örneğin refrakter agresif B hücresi non-Hodgkin lenfomalı yetişkinlerde yeni geliştirilen bir teknik olan CAR-T hücre terapisi kullanılarak hastalık etkeni azaltılabilir. Bu aşamada, hastanın CAR T-hücresi tedavisi görebilmesi için, önceki iki tedavi grubuna dirençli olmalıdır.

"Refrakter" terimi, spesifik bir tedaviye direnen hastalığa da uygulanabilir. Örneğin, hormona dirençli prostat kanserinde, başlangıçta erkek hormonları kansere yakalamasını engelleyen ilaçlara tepki gösterir, ancak sonuçta tümör tedaviye dirençli hale gelir.

Kaynak:

http://blog.dana-farber.org/insight/2018/01/refractory-disease-cancer/?utm_source=facebook.com&utm_medium=social&utm_content=social_tool

Çeviren ve Derleyen: Behiç Koyutürk

#refrakter #kanser #nedir #nasıl #tedavi #edilir?