Multipl Miyelom Evreleri
Bir multipl miyelom tanısı ile karşı karşıya kalınca, bir doktorun (genellikle bir hematolog/onkolog) hastalığın evresini belirlemesi gerekir. Hastalığın evresinin belirlenmesi vücudun hangi kısımlarının ve ne ölçüde etkilendiğini belirlemeye yardımcı olur. Bu, doktorun en iyi tedavi seçeneklerine karar vermesine yardımcı olur.
Evre I (düşük hücre kütlesi):
Erken hastalık. Kemik yapısı röntgen görüntülerinde normal veya normale yakın görünür; kandaki alyuvar sayısı ve kalsiyum miktarı normal veya normale yakındır; ve M protein miktarı çok düşüktür.
Evre II (orta düzeyde hücre kütlesi): Evre I ve III arasındaki bir ara evre
Evre III (yüksek hücre kütlesi): Daha ilerlemiş hastalık.
Aşağıdakilerden bir veya daha fazlası mevcuttur:
• Anemi
• Kanda yüksek kalsiyum düzeyi
• İlerlemiş litik kemik lezyonları (kemiklerde tahrip olmuş delikler) bulunan 3’ten fazla alan
• Kan veya idrarda yüksek M protein düzeyi
Uluslararası Evrelendirme Sistemi (International Staging System; ISS)adı verilen yeni bir hastalık seyir faktörü sistemi kısa süre önce kullanıma sunuldu. Bu iki kan proteinin düzeylerine dayanmaktadır: beta-2 mikroglobülin (2M) ve albümin; bu proteinlerin düzeyleri miyelom tedavisinin genel sonlanması için belirleyicidirler.
Evre I (en iyi sonlanma)
• Serum albümin ≥ 3.5 g/dL
• 2M < 3.5 mg/L
Evre II
• Serum albümin ve 2M her ikisi de < 3.5 veya
• Serum 2M 3.5 ve 5.5 mg/L arasında
Evre III
• Serum 2M daha yüksektir; ≥ 5.5 mg/L
Multipl miyelom ciddi bir kanserdir, ancak oldukça tedavi edilebilirdir. Birçok hasta bir dizi yanıt, nüks ve düzelmeler yaşar. Yeni tedavilerle, multipl miyelom tanısı konan hastalar için sağ kalım süresinin ortalama 5 yıl veya daha fazla uzatılması mümkündür. Miyelom bulunan hastalar 10 yıldan fazla yaşayabilirler; bazıları 20 yıldan fazla yaşar.
HASTALIKLAR
-
Cushing sendromu
-
Glossopalatine ankylosis Sendromu
-
Rett Sendromu
-
Bardet-Biedl Sendromu
-
Koolen-de Vries sendromu
-
Delesyon Sendromu - del(16p11.2)
-
Phelan-McDermid Sendromu - del(22q13.3)
-
Kleefstra sendromu del(9q34)
-
Subtelomerik mikrodelesyon sendromları
-
Langer-Giedion Sendromu - Trikorinofalangeal sendrom
-
WAGR sendromu
-
Angelman sendromu - del(15q11)
-
Prader Willi sendromu - del(15q11q13)
-
Lowe sendromu
-
Greig sefalopolisindaktili Sendromu
