LAL Testi Nedir
Kısa tanımıyla "endotoksin" yapısal bir bakteri bileşenidir. Gram-negatif bakterilerin hücre duvarı yapısı içinde peptidoglikan katman dışında dış zar da denilen fazladan bir katman içerir. Endotoksin bu dış zarının bir bileşenidir.
Endotoksin karmaşık bir lipopolisakkarid (LPS) yapıdır. Endotoksin çekirdek bir polisakkarit zinciri,O-spesifik polisakkarit yan zincirleri (O-antijen) ve lipid bileşenlerinden oluşur.
Endotoksin boyutu yaklaşık 10 kDa-1.000 kDa arasındadır.
Yapısal bir bakteri bileşenidir diye kısa tanımlanan bu yapı bakterinin değişik sebeplerle bu normal yapısını kaybetmesiyle meydana gelir. Bir anlamda parçalanmış bakteri yapısıdır.
• Özetle endotoksinler gram-negatif bakterilerin ölmeden önceki son silahıdır.
Endotoksin kontaminasyonu 3 esas alanda incelenmektedir.
1. Diyaliz tedavileri,**
2. Medikal cihazların üretim veya paketlenmesi aşaması,
3. Enjeksiyon için hazırlanan ilaç veya biyolojik ürünlerin hazırlanması.
**DİYALİZ TEDAVİSİ'NDE
Kullanılan su son derece önemlidir. Hastaların bağışıklık sisteminin zarar görmemesini azami özenin gösterilmesi hayati önem taşımaktadır. Bu ihtiyaç, su içerisindeki Endotoksin miktarının farmakopide gösterilen değerlere düşürülmesi, hatta tamamen yok edilmesi ile önemli ölçüde giderilmektedir.
HASTANELER VEYA DİYALİZ MERKEZLERİ'NDE
Sudan veya hasta ile temas edecek diğer herhangi bir üründen hastaya Endotoksin bulaşması ile son derece ilgilidirler. Su, aletlerin yıkanmasında el yıkamada, laboratuar testlerinde ve hatta sterilizasyon sistemlerinde kullanılır. Endotoksin ve bakteri bulaşması bu işlemlerin herhangi birinde olabilir.
Septik şok: En sık gram negatif enterik basillerin bakteriyemisi sonucu ortaya çıkan yetersiz doku perfüzyonu, vasküler hasar ve dissemine intravasküler Koagülasyonla (DIC) tablodur. Kanda endotoksin bulunması durumuna endotoksemi denir, bu septik şoka yola açabilir.
İLAÇ ÜRETİMİ'NDE
İlaç kutularındaki tüm endotoksin artıklarından arındırılması ilacı kullanan kişilerde hasta olmaması için şarttır. LPS'nin imha olması için 300 °C'nin üzerinde sıcaklık gerekmektedir. Endodoksindenki azalma sıcaklık ve ısınma süresiyle orantılıdır. Bu amaç için kullanılan özel depirojenasyon fırınlarında, şırınga ve cam ampuller 250 °C'de 30 dakika tutulunca endotoksin seviyeleri 1000 kat azalır.Endotoksin varlığının deteksiyonu için kullanılan çok duyarlı bir test, Limulus Amebosit Lizat testidir. Bu testte atnalı
yengecinden alına kan kullanılır, çok düşük miktarda LPS dahi, bir enzim kaskadının neden olduğu bir amplifikasyon sayesinde,limulus lizatının pıhtılaşmasına yol açar
Avrupa Farmakopesine göre Mikrobiyolojik Kriterler
• Saf suda izin verilen maksimum Mikrobiyal kontaminasyon; 100 CFU/ml
• Hemodiyaliz tedavisinde kullanılan suda izin verilen Endotoksin limiti ise 0,25 EU / ml'dir (AAMI)
ANALİZLER
-
Hemoglobin elektroforezi nedir?
-
Homosistein testi nedir?
-
Hematokrit testi nedir?
-
Analiz - Tahlil Test Kısaltmaları
-
Albumin Testi Nedir ? Ne için Yapılır?
-
Kanda Sodyum Tatini Nasıl Yapılır ? Normal değerleri nelerdir ?
-
Açlık Kan Şekeri Testi (Glukoz) Normal Değeri Nedir ? AKŞ Testi Nasıl yapılır?
-
Aktive Protein C Rezistansı Testi Nedir? Aktive Protein C Rezistansı Ne İçin Yaptırılır
-
Protein S Aktivitesi Testi Nedir? Protein S Aktivitesi Ne İçin Yaptırılır.
-
Protein C Aktivitesi Testi Nedir? Protein C Aktivitesi Ne İçin Yaptırılır.
-
Antitrombin III Testi - Anti-Thrombin III Testi
-
Fibrinojen - Faktör 1 Testi Nedir? Normal Değerleri Nelerdir? Nasıl Yapılır?
-
Trombin Zamanı Testi, TT, Trombin pıhtılaşma zamanı Testi Nedir
-
aPTT Testi - Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı Testi Nedir ? Nasıl Yapılır ?
-
Protrombin Zamanı Testi Nedir? Nasıl Yapılır ?