Graves Hastalığı Hakkında Bilgi
Bu hastalık, bağışıklık sisteminin tiroid uyarıcı immünoglobulin (TSI) olarak bilinen bir antikoru savaşması için tiroid bezine doğru yönlendirmesi sonucu oluşmaktadır.
Bu hastalık Dr. Robert Graves tarafından ilk defa 1830 lu yıllarda keşfedildiği için bu hastalığa keşfi yapan doktorun adı olarak "Graves" adı verilmiştir. Graves hastalığı tiroid bezinin aşırı aktif olması ya da diğer adıyla hipertiroidi gelişmesi sonucu oluşmaktadır. Bu duruma neyin neden olduğu tam olarak bilinmese de, otoimmün olan bir bozukluğun sonucunda ortaya çıkmaktadır (10).
Bu hastalık, bağışıklık sisteminin tiroid uyarıcı immünoglobulin (TSI) olarak bilinen bir antikoru savaşması için tiroid bezine doğru yönlendirmesi sonucu oluşmaktadır. Sonuç olarak da, tiroid bezi aşırı aktif bir hale gelerek ihtiyaç duyulandan çok daha fazla hormon üretmektedir (11).
Başka bir kaynağa göre ise Graves hastalığı tiroid, göz, deri olmak üzere pek çok sistemi etkileyen nedeni tam olarak bilinmeyen otoimmün bir hastalıktır. Genç yaşta görülen tirotoksikozun en sık nedenidir. Graves hastalığı her yaşta görülebilmesine rağmen sıklıkla genç kadın bireylerde ortaya çıkar. Kadınlarda erkeklere göre 5 kat daha sık görülen bir hastalıktır.
Hipertiroidizmin en sık görülen nedenidir ve toksik diffüz guatr adı ile eş anlamlı olarak da kullanılmaktadır. Bu hastalık nüfusun yaklaşık % 0.05’ini etkiler. Genellikle tiroid bezi diffüz olarak büyümüştür (Weetman 2000 ve O’Donnell 1997)
Bu hastalıkta güçlü bir ailesel yatkınlığın olduğu bilinmektedir. Graves hastalığı olan hastaların % 15’inde yakın akrabalarda aynı hastalık görülmektedir ve graves hastalarının akrabalarının %50’sinde dolaşımda tiroid otoantikorları saptanmıştır. Graves hastalığı spontan remisyon ve rekürrenslerle seyreden bir hastalıktır (Uysal 2000).
Stres, üzüntü, sigara kulanımı, fazla iyotlu tuz yemek ve bazı ilaçlar bu hastalığın oluşumuna neden olabilmektedir.(12)
Graves hastalığında genellikle tiroid bezinde yaygın bir tutulum vardır. Çok nadiren de olsa tek taraflı Graves hipertiroidisi bildirilmiştir (Bolognesi ve ark 2006 -.Gratz ve ark.2004).
Çocukluk ve adolesan çağında görülen hipertiroidilerin % 95’inin nedeni Graves hastalığıdır. Çocukların yaklaşık % 0.02’sinde (1/5000) görülür. En sık 11-15 yaşları arasında görülür. Kızlarda erkek bireylere oranla daha sık görülür. Kız/erkek oranı 3/1-5/1’dir. Avrupa çalışmalarında, genç populasyonda hipertiroidi insidansı 1/100.000/ yıl olup, her yıl çocuklarda 0.1/100.000, pubertede 3/100.000 oranında artış olmaktadır. Graves hastalığı immuno genetik bir hastalıktır ve diffuz guatır, hipertiroidi ve infiltratif oftalmopati ile karekterizedir. Hastaların % 60’ında otoimmün tiroid hastalığının aile öyküsü vardır. Son zamanlarda bazı toplumlarda kromozom 1p13 üzerinde PTPN22 genindeki tek nukleotid polimorfizmi ile Graves hastalığı arasında ilişki olduğu gösterilmiştir. Monozigotik ikizler arasında konkordans oranı % 20-60’tır, hastalığın gelişiminde çevresel faktörlerin rolünü göstermektedir (Dallas 2007 ve Bossowski 2007).
Graves hastalığına yol açabilecek bazı çevresel faktörler ise şu şekilde sıralanmaktadır.
Çevre kirliliği
İyot tedavisi görmek
Selenyum alımı
Tiroid bezinin yaralanması veya ameliyat edilmiş olması
Etanol, interferon beta-1b veya interlökin-4 tedavisi gibi bazı ilaçların enjeksiyonu (13)
Kaynaklar:
1.Dallas JS, Foley TP. Hyperthyroidism, In Lifshitz F (ed).Pediatric Endocrinology Fifth edition, Newyork, Marcel
Dekker Inc 2007: 415-42.
2.Bossowski AT, reddy V, Perry lA, et al. Clinical and endocrine features and long-term outcome of Graves’disease in early childhood. J Endocrinol Invest 2007;30:388-92. PMid:17598970
3.Kılıç A., Poyrazoğlu Ş., Soydemir D., Yıldız İ., Hipertiroidi Basedow Graves Hastalığı, Çocuk Dergisi 13(1):51-54, 2013
doi:10.5222/j.child.2013.051
4.Weetman AP. Graves' disease. N Engl J Med 2000; 343: 1236-48.
5. O’Donnell AL.Hyperthyroidizm:Systemic Effects and Differential Diagnosis. Falk SE. Thyroid Disease: Second Edition. Lippincott Raven. Philadelphia 1997; 14: 241-52.
6.Çözel N, Kılınç F, Demircan F. Unilateral Grave’s Hastalığı: Olgu sunumu, Fırat Tıp Derg/Firat Med J 2014;19(1): 46-48
7.Uysal AR.Tirotoksikoz ve Hipertiroidizm. İşgör A (ed). Tiroid Hastalıkları ve Cerrahisi. Avrupa Tıp Kitapçılık, İstanbul. 2000; 6: 299-324.
8.Bolognesi M, Rossi R. Unilateral Graves’disease. Thyroid 2006; 16: 493-95.
9.Gratz S, Barth P, Arnold R, Behr TM. Graves’disease with unilateral radioisotope uptake. Nuklearmedizin 2004; 43: 66- 8.
10. https://www.news-medical.net/health/Causes-of-Gravese28099-disease.aspx
11. https://www.everydayhealth.com/graves-disease/guide/
12. http://www.guatrcenter.com/Tr/Content3.asp?m1=1&m2=6&m3=52
13. https://www.news-medical.net/health/Causes-of-Gravese28099-disease.aspx
© Biyologlar.com
Sağlık Haberleri
-
Uyku apnesi nedir?
-
Narkolepsi Nedir?
-
Çiçek Aşısının Keşfi: Tarihte Bir Dönüm Noktası ve Küresel Sağlık Başarısı
-
Çocukluk Döneminin Meydana Getirdiği Sık Görülen Hastalıklar ve Önleyici Sağlık Tedbirleri
-
Salgınların İzinde: Tarihin Dönüm Noktaları ve İnsanlığın Mücadelesi
-
"Kızamık Aşısının Keşfi: Hastalığın Kontrolünde Bir Dönüm Noktası"
-
Siyah Ve Yeşil Çay İçmenin Sağlığımıza Faydaları
-
Beyin ölümü ne anlama geliyor? Bilim, yaşamın sonunu nasıl tanımlıyor?
-
Virüsler hücreler arası iletişimi bozarak bağışıklık sistemini atlatıyor
-
Bağırsak bakterilerinin kilo almayla ilişkisi var mı?
-
Maymun çiçeği virüsü
-
Akciğer Kanseri
-
Kleefstra sendromu del(9q34)
-
Subtelomerik mikrodelesyon sendromları
-
Langer-Giedion Sendromu - Trikorinofalangeal sendrom