Endoservikal hücre nedir?
Kadınlarda üreme sistemi bir çok farklı tür hücreden meydana gelmektedir. Dolayısı ile bu sistemin değişik bölgelerinde faklı yapı ve türde hücreler bulunmaktadır. Bu faklı hücre gruplarının yine değişik görev ve işlevleri mevcuttur. Bu sistem içinde bulunan bazı hücreler salgı üretmekle görevli iken, diğer hücre grupları altında yatan dokuyu dış etkenlere karşı koruma ile görevlidir.
Yukarıda bahsedilen bu değişik hücre grupları birbirlerinden yakın sınırlar ile ayrılmış durumdadır. Bu ayrımın en belirgin olduğu bölgelerden birisi de rahim ağzıdır. Rahim ağzının dış kısmını döşeyen hücreler yassı epitel yani skuamöz epitel olarak adlandırılırken rahim ağzı kanalını döşeyen hücreler salgı üretme özelliğine sahip silindirik hücreler yani kolumnar hücreler olarak adlandırılırlar. Bu iki hücre grubunun birleştiği alan ise skuamokolumnar bileşke veya transformasyon alanı olarak adlandırılır. Transformasyon alanı oldukça önemli bir bölgedir ve serviks kanserlerinin tamamı bu bölgeden başlar.
Yapılan Smear testleri rahim ağzı taraması başta olmak üzere genital kanser taramalarında HPV enfeksiyonunun gözlemlenmesinde, genital siğil rahatsızlıklarına sahip bireylerin kontrolünde kullanılan bir testtir.
" Insan papilloma virüsü (HPV) servikal kanserin ana nedenlerinden bir tanesidir. HPV’nin bir çok farklı tipi bulunmaktadır. Bazı HPV tipleri genital siğillere neden olur ve bazen genital siğil virüsü olarak adlandırılırlar. Bazı diğer HPV tipleri ise servikal kanser açısından yüksek risk gurubu olarak düşünülürler. HPV, cinsel temas yoluyla bir kişiden diğerine geçebilmektedir.
Servikal kansere sahip olan kadınlar geçmişte HPV enfeksiyonu geçirmiştir. Yüksek riskli HPV tipleri, zaman içinde kansere dönüşmesi daha olası olan ve serviksi kaplayan hücrelerde değişikliğe neden olurlar. Ancak bu virüslerle enfekte olmuş kadınların çoğunda servikal kanser gelişmez. Bu nedenle diğer faktörlerde önemlidir."
Papanikolaou testi, Papanicolaou testi, Pap smear, Pap test, servikal smear veya smear testi, jinekolojide kullanılan bir tarama testidir. Test, onu keşfeden Georgios Papanikolaou'nun adıyla anılmaktadır. Bununla beraber Aurel Babeş de bağımsız olarak aynı testi geliştirmiştir. Testin adında geçen smear, İngilizce bir kelime olup Türkçe de "yayma" anlamına gelmektedir. Alınan hücrelerin incelenmek üzere bir mikroskop lamı üzerinde yayılmasını belirtmek amacıyla kullanılır. Özelikle ektoserviksdeki premalign ve malign durumları belirlemek için geliştirilmiş bir tıbbi görüntüleme metodu olan Pap testi, ayrıca endoserviks ve endometriumdaki anormallikleri belirlemek için de kullanılır. Kanser öncülü değişikliklerin erken saptanması mortaliteyi azaltır, bilhassa serviks kanserinin bu yöntemle taranması sonucunda mortalite büyük oranda düşmüştür. Sonuç olarak serviks kanserinin tarama testi olarak kullanılan Pap smear testi, erken tanı olanağı sağlamaktadır. Buna ek olarak Kandida albicans ve Trichomonas vaginalis gibi birçok enfeksiyon süreci de tanımlanabilmektedir.
Smear alınırken nelere dikkat edilmelidir. Hasta en az iki gün cinsel perhizde bulunmuş (cinsel ilişkiye girmemiş olmalıdır.), vagen yıkanmamış, vajinal tedavi uygulanmamış ve muayene dahil tüm jinekolojik girişimlerin (endoservikal kültür hariç) yapılmamış olması gerekmektedir.
Rahim ağzından alınan yayma (servikal smear, Pap smear veya servikal yayma olarak da bilinir) Smear testi (Pap Smear Test), rahim ağzındaki hücrelerden örnek alınması işlemine verilen isimdir. Kulak temizleme pamuğuna benzer bir aletle rahim ağzına yakın bir bölgeden sürüntü alınır ve laboratuvarda incelenerek bölgede herhangi bir kanser hücresi oluşumu olup olmadığına bakılır. Sürüntü alma işlemi 3-4 dakikadan fazla sürmez.
Hastanın vajinasına bir spekulum sokularak serviksten hücre örneği alınır. Özel bir spatül veya fırça, dokunun yüzüne sürtülür, yüzey hafifçe kazınarak bir miktar hücre alınır. Toplanan hücreler bir mikroskop lamı üzerine yayılır ve laboratuvarda anormal özellikli hücrelerin varlığı için incelenir. Hücreler Papanicolau tekniği ile boyanır, bu teknik ile hücre çekirdeği ve sitoplazmadaki keratinizasyonlar belirginleşir, ama tanı koymak için asil hücre çekirdeğindeki şekillere bakılır. Bu geleneksel mikroskop lamı üzerine hücreleri yayma tekniğinin duyarlılığı %72, spesifisitesi %94 olarak bulunmuştur.
Enfeksiyon varlığında enfeksiyon tedavi edilmelidir. Tekrarlayan smear yine yetersiz ise, kolposkopi ve/veya biyopsi yapılması uygundur. Metaplastik ve endoservikal hücrelerin varlığı, transformasyon zonunun yeterli örneklendiğini gösterir
Smear testi raporunda endoservikal hücre tespit edilmesi, tetkikin başarıyla gerçekleştirildiğine ve söz konusu hücreleri bir patoloğun inceleyebileceğine işaret etmektedir. Alınan endoservikal hücreler sayesinde kanser olup olmadığı veya rahim ile ilgili diğer sorunların tespiti mümkündür. Özet olarak tekrarlanacak olursa smear testinde endoservikal hücre görülmesi normal bir durumdur. Görülen bu hücrelere bakılarak hastalıklar teşhis edilebilir.
Kaynaklar;
Coste J, Cochand-Priollet B, de Cremoux P; ve diğerleri. (2003). "Cross sectional study of conventional cervical smear, monolayer cytology, and human papillomavirus DNA testing for cervical cancer screening". BMJ. 326 (7392), s. 733. doi:10.1136/bmj.326.7392.733.
https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:zXwc3ULiw6cJ:https://tr.wikipedia.org/wiki/Pap_smear+&cd=14&hl=tr&ct=clnk&gl=tr
http://www.trsgo.org/menu/168/rahim-agzi-kanseri-taramasi
http://www.kanservakfi.com/rahim-agzi-serviks-kanseri-103.html
https://selmasultan.com/endoservikal-nedir-endoservikal-komponent-ne-demek
http://www.hucrespreyi.net/endoservikal-hucre-nedir/
Genel Biyoloji
-
Protista Alemi ve Genel Özellikleri
-
Hücrelerdeki farklı ve benzer yapılar
-
Ses Nedir ? Ses Nasıl Oluşur?
-
Kültürü Yapılan Fitoplankton Türleri Nelerdir?
-
Apoptoz: Programlı Hücre Ölümü Nedir?
-
Ribozom ve Protein Sentezi
-
Mikrotübüller ve İplikçikler
-
Hücre Zarları
-
Lipid Çift-Katmanın Keşfi
-
Biyoreaktör
-
Telomerler ve İnsan Telomerinin Kristalik Yapısı
-
Hücre Biyolojisinin Tarihsel Gelişimi
-
Hücre biyolojisi nedir ?
-
Biyolojik Çeşitlilik Nedir ?
-
Sinir Sistemi Yapısında Bulunan Hücre Tipleri ve Özellikleri Nelerdir?