Biyologlar - Biyolojiye Gerçekçi Yaklaşım

Bu kanamalar kafatası kemiklerinin iç yüzeyi ile dura mater arasındadır ve hemen tamamı travmatik kökenlidir. Motorlu araç kazalarında, darp olgularında, yüksekten düşmelerde sıkça rastlanılmaktadır.
Bu kanamalar sıklıkla kafatası kırıklarına eşlik etse de olguların yaklaşık %15’inde kırık izlenmediği belirtilmektedir. Bu durum daha çok çocuklarda izlenir. Epidural kanama genellikle arteria meningia medianın rüptürü ile oluşmaktadır. Daha nadir olarak diploe venleri, vena meningia media, dural sinüs kaynaklı venöz kanama ile epidural hematomlar meydana gelebilir.

Sıklıkla parieto-temporal bölgede ve tek taraflı olarak izlenir. Epidural kanamalarda, klinik belirtiler genelde 4-8 saat sonra ortaya çıkar. Klinik bulgular, nadiren de 48-72 saate kadar uzayabilen ve “ lucid interval” denilen asemptomtik bir süreden sonra ortaya çıkabilir. Yaklaşık 100 cc hacminde bir hematom ölüme yol açabilmektedir.

Uzun süre ısıya (ateşe) maruz kalan olgularda, kan ekstradural aralığa çıkarak “ısı hematomu” oluşturabilir. Bu hematom epidural hematomdan ayırt edilmelidir.