Kordon Kanı Toplanması
Kordon kanı toplanırken anne ve babanın bu konuda yazılı onayının alınması ve kanın kullanım amacının belirtilmesi gereklidir. Toplanan kan doğan bebek için ilerde ortaya çıkabilecek bir gereksinim göz önüne alınarak, hasta bir kardeş veya aile bieyi veya hiç bir akrabalık olmadığı halde uygun bir hasta için kullanılmak üzere saklanabilir. Kordon kanının bebeğin kendi yararına toplanmasını destekleyen bilimsel kaynaklar yetersizdir. Ancak, teknolojik gelişimi göz önüne alarak aileler her şeye rağmen kordon kanının dondurulmasını isteyebilirler. Amerikan Pediatri Akademisinin Görüşleri'ne göre (Pediatrics 1999;104:116-118) göbek kordon kanının ticari amaçlarla dondurulması ve biyolojik bir sigorta olarak saklanması bankacılık açısından uygun bir yaklaşım değildir.
Göbek kordon kanındaki kök hücre sayıları yetersizdir ve kilogram başına hesaplandığında yetişkin için gerekli sayıların çok altında kalabilir. Elimizdeki verilere göre kemik iliğinden elde edilen hücreler 10 yıl süreyle canlılıklarını kormaktadır. Kordon kanı toplama işlemi ise en çok 15 yıldır yapılmakta olup, bu hücrelerin daha uzun sürelerde kullanılabileceklerine ait bilimsel bir kanıt yoktur. Yaşamı boyunca bir bebeğin kendi kordon kanına tedavi amacıyla yaklaşık 1/10000 olasılıkla gereksinimi olabilmektedir. Kordon kanının saklanması ideal olarak ailede bir hasta bireyin varlığı halinde önerilmektedir. Bu durumda ise kanın hasta birey için kullanım şansı ¼ oranındadır. Diğer taraftan herhangi bir hastalık durumunda aynı bireye ait olan ve dolayısıyla hastalık potansiyeli taşıyan bu hücrelerin tedavide kullanımı tartışma konusudur.
Göbek kordon kanı toplanmasında kanı toplayan ekibin eğitimi ve yeterliliği son derece önemli bir unsurdur. Göbek kordon kanı toplayan ekibin kan ürünleri konusunda ciddi bir eğitimden geçmiş olması şarttır. Ekipteki her kişinin kanda üreyen mikroorganizmalarla ilgili temel bilgilere sahip olması gereklidir. Kanı alacak kişi bu konuda yeterli deneyime ve kordon kanı miktarını etkileyen faktörler ile ilgili olarak teknik bilgilere sahip olmalıdır.
Her doğum kordon kanı bankacılığı yönünden uygun olmayabilir. Kan miktarı ve kalitesi çeşitli faktörler tarafından etkilenir:
•Kanı alan kişinin deneyimi
•Doğum şekli (sezaryen, müdahaleli veya normal doğum)
•Kordon uzunluğu
•Doğum süresi
•Doğumun sancısının uyarılması
•Kordon kanı toplama süresi
•Kordonda düğüm varlığı
•Bebek ağırlığı
•Çoğul gebelikler
•Plasenta ağırlığı
•Doğum süresi
Kordon kanı miktarını etkileyen faktörler doğum öncesinde değerlendirilmelidir. Doğum esnasında alınan kordon kanının miktar ve kalite yönünden yeterli olduğuna karar verilmesi gerekir. Göbek kordon kanı bebeğin kendisi için veya ailenin olası kullanımı için saklanacaksa miktarı etkileyecek olası durumlar aile ile görüşülmelidir. Alınan kan miktarının yetersiz olması durumunda dondurma işleminin yapılamayabileceği aileye bildirilmelidir. Uygun bir bankacılık işlemi için alınan kan miktarının yaklaşık 40 ml veya üzerinde olması gereklidir (ortalama 120 ml). Kimi olgularda bu nedenlere bağlı olarak alınan yetersiz kanın dondurulması ileride kişinin veya bankanın işine yarayamayabileceği gibi gereksiz masraf ve zaman kaybına yol açabilir. Bu faktörler dikkate alınmaksızın ve aileye bu konular hakkında sağlıklı bilgi vermeksizin göbek kordon kanı toplanması doğru bir uygulama değildir.
Normal doğumlarda kordon kanı plasenta denilen bebeği besleyen parça henüz çıkmadan veya çıkar çıkmaz alınabilir. Plasenta henüz çıkmadan kan alınması halinde elde edilen kan miktarı daha fazla olabilir. Sezaryende ise bebeğin çıkmasıyla birlikte kan alınmalıdır. Kordon kanı plasenta çıktıktan sonra alınacaksa, işlemin yapılacağı alan temiz ve korunaklı olmalıdır.
Kordon kanı alındıktan sonra ideal bankacılık işlemi için gerekli laboratuar testlerine tabi tutulmalıdır. Göbek kordon kanı doğumdan sonra olabilen en kısa zamanda alınmalı ve dondurulacak merkeze çok kısa zamanda ve uygun koşullarda ulaştırılmalıdır.
Kaynak: www.kokhucre.com
Genetik
-
İnsanlarda Kaç Kromozom Vardır?
-
Sık görülen mikrodelesyon sendromları nelerdir?
-
Bilim insanları kromozomları nasıl inceler?
-
Arkea'da Kromozomlar ve DNA Replikasyonu
-
DNA Onarım Mekanizmaları Nelerdir?
-
DNA hasarına neden olan etkenler nelerdir?
-
XYY Süper Erkek Sendromu - JACOB’S, Sendromu
-
Bitki doku kültürü çalışmaları ile haploid bitkiler elde edilebilir
-
Gram pozitif bakterilerden genomik DNA izolasyon protokolü
-
E. coli bakterisinden genomik DNA izolasyon protokolü
-
DNA’nın Keşfi
-
İnsan Genom Projesi Nedir ? Amaçları Nelerdir ?
-
Genomik mikrodizilimlerle ikilenme teşhisi yöntemi
-
Gen duplikasyonu ve amplifikasyonu nedir?
-
DNA ile RNA Arasndaki Farklar ve Benzerlikler Nelerdir