Koagülasyon Nedir ? Koagülasyon ( Pıhtılaşma ) Faktörleri ve İşlevleri
Koagülasyon veya pıhtılaşma, kandaki çok küçük ve çekirdeksiz bir hücre olan kan pulcukları sayesinde, kanın havayla temas sonrası tortu halinde pıhtılaşmasıdır.
Koagülasyon;kandaki birçok protein veya koagülasyon faktörünün kimyasal reaksiyonu sonucu fibrin formasyonu ile sonuçlanan bir mekanizmadır. Damar hasarından sonra kanamanın durabilmesi için gerçekleşen normal pıhtılaşma sürecine HEMOSTAZ denir. Pıhtılaşma sürecinin patolojik sürece girmesine TROMBOZ denir.
I (fibrinojen): Pıhtıyı oluşturur (fibrin)
II (protrombin): Edimsel formu (IIa) ve I, V, VII , VIII, XI, XIII, Protein C ve trombositleri aktive eder
Doku faktörü (TF): VIIa’nın kofaktörüdür ( önceleri faktör III olarak adlandırılırdı)
Kalsiyum: Koagülasyon faktörlerinin fosfolipidlere bağlanmasını sağlar (önceleri Faktör IV olarak adlandırılırdı)
V (proakselerin, labil faktör): Faktör X’un kofaktörüdür ve protrombinaz kompleksini oluşturur
VI : Atanmamıştır (önceleri Va olarak adlandırılırdı)
VII (prokonvertin, stabil faktör): Faktör IX ve X’u aktive eder
VIII (Antihemofilik faktör-A): Faktör IX’un kofaktörüdür ve tenaz kompleksini oluşturur
IX ( Antihemofilik faktör-B): Christmas faktörü, Faktör X’u aktive eder, Faktör VIII’le tenaz kompleksini oluşturur
X (Stuart-Prover faktörü): Faktör II’yi aktive eder ve Faktör V ile protrombinaz kompleksini oluşturur
XI (Plazma tromboplastin öncülü): Faktör IX’u aktive eder
XII (Hageman faktörü): Faktör XI, VII ve prekalikrein’i aktive eder
XIII (fibrini stabilize eden faktör): Fibrin monomerlerini fibrin polimerlerine dönüştürür
von Willebrand Faktör: Faktör VIII’e ve subendoteldeki kollajene bağlanır, trombositlerin adhezyonunu sağlar
Prekallikrein (Fletcher faktörü): Faktör XII ve prekalikrein’i aktive eder, yüksek moleküler ağırlıklı kininojeni böler
Yüksek moleküler ağırlıklı kininojen (YMAK) (Fitzgerald faktörü): Faktör XII, XI ve prekalikrein’in karşılıklı aktivasyonunu destekler
Fibronektin: Hücre ahezyonuna aracılık eder
Antitrombin III (Antitrombin): IIa, Xa ve bazı diğer proteazları inhibe eder
Heparin kofaktör II (minörantitrombin): IIa’yı inhibe eder, heparin ve dermatan sülfatın kofaktörüdür
Protein C: Va ve VIIIa’yı inaktive eder
Protein S: Aktive protein C (APC)’nin kofaktörüdür
Protein Z: Trombinin fosfolipidlere bağlanmasında aracılık eder, ZPİ aracılığı ile faktör X’nun parçalanmasını uyarır
Protein Z-ilişkili proteaz inhibitörü (ZPİ):Protein Z ile birlikte Faktör X’nun parçalanmasına yardımcı olur, kendi başına Faktör XI’i parçalar.
Plazminojen: tPA ve ürokinaz aracılığı ile plazmine dönüşerek fibrini ve diğer bazı proteinleri parçalar
Alfa 2-antiplazmin: Plazmini nötralize eder
Doku plazminojen aktivatörü (tPA): Plazminojeni aktive eder
Ürokinaz: Plazminojeni aktive eder
Plazminojen aktivatör-1 (PAİ-1): Endotelyal PAİ olup tPA ve ürokinazı etkisiz hale getirir
Plazminojen aktivatör-2 (PAİ-2): Plasental PAİ olup tPA ve ürokinazı etkisiz hale getirir
Kanser prokoagülanı: Patolojik Faktör X ve II aktivatörü olup kanserli hastalarda tromboza neden olabilir.
Kaynak:
1- Gezer,S. Koagülasyon testlerinin klinikte kullanımı 2012 http://www.thd.org.tr/thdData/Books/520/koagulasyon-testlerinin-klinikte-kullanimi.pdf
2.https://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:kolPZ8q1Q1UJ:https://tr.wikipedia.org/wiki/Koag%25C3%25BClasyon+&cd=8&hl=tr&ct=clnk&gl=tr&client=firefox-b
3.https://neu.edu.tr/wp-content/uploads/2015/11/temel-lab-uyg-2-ders-2-2.pdf
ANALİZLER
-
Hemoglobin elektroforezi nedir?
-
Homosistein testi nedir?
-
Hematokrit testi nedir?
-
Analiz - Tahlil Test Kısaltmaları
-
Albumin Testi Nedir ? Ne için Yapılır?
-
Kanda Sodyum Tatini Nasıl Yapılır ? Normal değerleri nelerdir ?
-
Açlık Kan Şekeri Testi (Glukoz) Normal Değeri Nedir ? AKŞ Testi Nasıl yapılır?
-
Aktive Protein C Rezistansı Testi Nedir? Aktive Protein C Rezistansı Ne İçin Yaptırılır
-
Protein S Aktivitesi Testi Nedir? Protein S Aktivitesi Ne İçin Yaptırılır.
-
Protein C Aktivitesi Testi Nedir? Protein C Aktivitesi Ne İçin Yaptırılır.
-
Antitrombin III Testi - Anti-Thrombin III Testi
-
Fibrinojen - Faktör 1 Testi Nedir? Normal Değerleri Nelerdir? Nasıl Yapılır?
-
Trombin Zamanı Testi, TT, Trombin pıhtılaşma zamanı Testi Nedir
-
aPTT Testi - Aktive Parsiyel Tromboplastin Zamanı Testi Nedir ? Nasıl Yapılır ?
-
Protrombin Zamanı Testi Nedir? Nasıl Yapılır ?